Круп это: Синдром крупа у детей


Содержание

Синдром крупа у детей

06.06.2019

Количество просмотров: 2658

СОГАЗ-Мед информирует про синдром крупа у детей

Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. У детей первых лет жизни ложный круп возникает довольно часто, поэтому родителям важно иметь представление об этом заболевании.

Истинным крупом называется воспаление гортани при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. К счастью, благодаря массовой вакцинации во всем мире эта грозная тяжелая болезнь в наши дни встречается крайне редко.

Ложный круп – состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за отека и сужения дыхательных путей. Основная причина – вирусная инфекция, которая приводит к отечности слизистой оболочки не только в носоглотке, но и в трахее. Слизистая оболочка воспаляется под действием вируса, отекает, и, хотя пленки (как при дифтерии) не образуются, результат тот же – ребёнку трудно дышать.

Часть дыхательных путей в области гортани достаточно узкая, и, если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, препятствуя попаданию воздуха в легкие. У детей до 5-6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп на фоне вирусной инфекции развивается обычно в первые годы жизни, не встречаясь у старших детей и взрослых.

Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, вдох становится шумным и затрудненным, можно предполагать, что у него развивается синдром крупа.

Как предотвратить ложный круп?

Не все дети болеют крупом. Один или два ложных крупа в младшем возрасте – это типичная ситуация, не вызывающая беспокойства в отношении будущего. Но есть дети с особенностями анатомии гортани, дыхательных путей, которые более склонны к этому заболеванию. Нередко кто-либо из родителей у таких малышей в детстве тоже болел крупом. С другой стороны, есть вирусы, которые чаще прочих вызывают круп. Поэтому встреча именно с этими возбудителями инфекций повышает вероятность развития ложного крупа.

С возрастом вероятность развития крупа снижается, а после 6-7 лет это состояние чаще возникает у детей с пороками развития гортани и трахеи или у детей с аллергическими реакциями (отек гортани у них связан не с вирусной инфекцией, а с аллергией).

Как все начинается?

Обычно сначала появляются привычные симптомы острой респираторной инфекции, то есть насморк, кашель, возможно повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру и ранним утром: это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. Затем вдох становится «шумным» – сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время при отсутствии лечения эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

При крупе малышу трудно именно вдохнуть. Вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить, как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами). Этот признак появляется только при выраженном отеке дыхательных путей и является поводом к незамедлительной помощи ребенку.

Что делать при ложном крупе?

Итак, основные три признака развития ложного крупа у ребенка – это осиплость голоса, грубый «лающий» кашель и шумное дыхание. У ребенка с вирусной инфекцией эти симптомы часто проявляются внезапно ночью или под утро. Если вам уже приходилось встречаться с таким состоянием, как круп, скорее всего, у вас дома есть небулайзер для ингаляций и четкая инструкция от педиатра о последовательности ваших действий.

Если у вашего ребенка это случилось впервые, нужно вызвать бригаду скорой помощи, не тратя время на наблюдение. Постарайтесь успокоить себя и ребенка, потому что при волнении и плаче мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

Профилактика ложного крупа

Профилактические мероприятия, прежде всего, включают меры, направленные на предупреждение вирусных заболеваний. Но если у ребенка ранее уже наблюдались симптомы ложного крупа, приобретите небулайзер. В случае предпосылок к затруднению дыхания (появления хриплого голоса, единичные эпизоды «лающего» сухого кашля днем во время бодрствования) проведите ингаляцию с лекарством (назначается врачом) за 2 часа до сна, предотвратив таким образом возникновение приступа.

Справка о компании

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных — более 19 млн человек. Региональная сеть — более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2019 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.

По вопросам порядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованные СОГАЗ-Мед могут обратиться к страховому представителю по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (Звонок по России бесплатный) или уточнить информацию на сайте www.sogaz-med.ru.

Памятка Родителям — про синдром крупа у детей

Памятка Родителям — про синдром крупа у детей
(разработана специалистами ФГАУ «Национальный медицинский
исследовательский центр здоровья детей»)


У детей первых лет жизни ложный круп возникает довольно часто, поэтому родителям нужно иметь представление об этом особом заболевании. Своевременное распознавание симптомов крупа поможет быстрее справиться с этим состоянием.

Что такое ложный круп?

• Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук гортань будет вибрировать под вашей рукой.
• Истинным крупом называется воспаление гортани при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. К счастью, благодаря массовой вакцинации во всем мире эта грозная тяжелая болезнь в наши дни встречается крайне редко.
• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за отека и сужения дыхательных путей. Причина — вирусная инфекция, которая приводит к отечности слизистой оболочки не только в носоглотке, но и в гортани трахее. Чаще всего круп вызывает вирус парагриппа. Слизистая оболочка воспаляется под действием вируса, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.
• Часть дыхательных путей в области гортани достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5-6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп на фоне вирусной инфекции развивается обычно в первые годы жизни, не встречаясь у старших детей и взрослых.
Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, вдох становится шумным и затрудненным, можно предполагать, что у него развивается синдром крупа.

Можно ли предотвратить ложный круп?

• Не все дети болеют крупом. Но один или два ложных крупа в младшем возрасте — это обычная ситуация, не вызывающая беспокойства в отношении будущего.
• Что предрасполагает к развитию крупа? Очевидно, есть дети с особенностями анатомии гортани, дыхательных путей, которые более склонны к этому заболеванию. Нередко кто-либо из родителей у таких малышей в детстве тоже болел крупом. С другой стороны, есть вирусы, которые чаще прочих вызывают круп. Поэтому встреча именно с этими возбудителями инфекций повышает вероятность развития ложного крупа.
• В большинстве случаев ложный круп развивается не более одного или двух раз за всю жизнь. Но есть дети, у которых почти каждое респираторное заболевание осложняется крупом.
• С возрастом вероятность развития крупа снижается, а после 6-7 лет это состояние обычно возникает лишь в особых случаях; у детей с пороками развития гортани и трахеи или у детей с аллергическими реакциями (отек гортани у них связан не с вирусной инфекцией, а с аллергией).

Как все начинается?
Обычно сначала появляются привычные симптомы острой респираторной инфекции, то есть насморк, кашель, возможно повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру и ранним утром: это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время при отсутствии лечения эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить, как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами). Этот признак появляется только при выраженном отеке дыхательных путей и является поводом к незамедлительной помощи ребенку.

Что делать при ложном крупе?

• Итак, основные три признака развития ложного крупа у ребенка — это осиплость голоса, грубый «лающий» кашель (его ни с чем не спутаешь!) и шумное дыхание. У ребенка с вирусной инфекцией (с насморком) обычно эти симптомы появляются внезапно ночью или под утро.
• Если это случилось у вашего ребенка, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении, плаче мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.
• Вызовите «Скорую помощь»!
• Чтобы облегчить состояние, можно приложить холодное к передней поверхности шеи. Можно открыть окно. Может несколько помочь паровая ингаляция.
• Однако эти средства помогают не всем и, кроме того, процедура может потратить драгоценное время!
• Если вам уже приходилось встречаться с таким состоянием, скорее всего, у вас дома есть небулайзер, будесонид для ингаляций и четкая инструкция от педиатра о последовательности ваших действий.
• Если же это не так, и ситуация для вас новая, вызывайте бригаду скорой помощи, не тратьте время на наблюдение за ребенком.
• Обычно при крупе врач назначает специальные ингаляции гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только местно — в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным.
• В тяжелых случаях врач введет ребенку гормональный препарат (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы лечения гормональными препаратами безопасны, при этом в таких ситуациях они спасают жизнь!
• Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могу повториться!

Что если не круп?

Даже если вы опытный родитель, умеете справляться с ложным крупом у ваших детей, нужно помнить, что есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом. К ним относится, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттитом: температура у ребенка поднимается обычно выше 39‘С, беспокоит боль в горле, с трудом открывается рот, появляется слюнотечение (проблемы с глотанием). В этом случае гормональные препараты не помогут. Ребенка нужно срочно госпитализировать, причем транспортировать его необходимо в присутствии медицинского персонала, в положении сидя, не причиняя никакого дискомфорта, чтобы уменьшить его волнение. При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому в подавляющем большинстве случаев антибиотиками круп лечить бессмысленно.






Классификация крупов | Симптомы, причины и лечение крупов в Москве

Круп – это комплекс симптомов, возникающий во время осложнения инфекции верхних дыхательных путей. Проявляется осиплостью голоса, лающим сухим кашлем, шумным дыханием, одышкой. Различают истинный (дифтерийный) и ложный круп. Чаще болеют дети до 6 лет. Рыхлая подкожно-жировая клетчатка и хороший ток лимфы провоцирует распространение инфекции и отек тканей. У взрослых чаще наблюдается истинный круп.

Причины

Синдром имеет инфекционную (бактериальную или вирусную) природу. Микроорганизмы проникают в гортань с током воздуха через носоглотку. Для истинного крупа необходимо наличие бациллы Леффлера или дифтерийной палочки, которая вырабатывает специфический токсин, вызывающий отек шеи. Ложный круп развивается при следующий заболеваниях:

  • Ринит
  • Фарингит
  • Ларинготрахеит
  • ОРВИ
  • Грипп
  • Аденовирусная инфекция
  • Скарлатина, корь
  • Ветряная оспа.

Чаще наблюдается у детей, перенесших родовую траву, внутриутробную гипоксию, рахит, диатез. У взрослых, ложный круп может быть осложнением микоплазмоза, хламидиоза, сифилиса и туберкулеза.

Классификация

По происхождению круп бывает:

  • Истинный (при дифтерии).
  • Ложный.

Стадии истинного крупа:

  1. Дисфоническая (катаральная).
  2. Стенотическая
  3. Асфиктическая.

Ложный круп различают по степени сужения гортани:

  1. Компенсированный стеноз.
  2. Субкомпенсированный стеноз.
  3. Декомпенсированный стеноз.
  4. Терминальный стеноз.

Симптомы

Независимо от причины крупа, он проявляется лающим сухим кашлем, не приносящим облегчения, шубным дыханием и осиплостью голоса. Для пациентов характерна одышка с затрудненным вдохом, сопровождаемая работой вспомогательной мускулатуры, втяжением межреберных промежутков и яремной ямки. В процессе усугубления стеноза появляется патологическое дыхание, посинение кожи, неправильные движения грудной клетки. Дыхание человека слышно на расстоянии, есть свистящий шум, клекот, хрипы.

Общая симптоматика зависит от первичного заболевания. Это может быть интоксикация, потеря аппетита, сонливость, слабость, повышение температуры.

Диагностика

Заболевание может диагностироваться оториноларингологом, педиатром или терапевтом, при присоединении поражения легких необходимо проконсультироваться с пульмонологом. Выявление патологии не составляет труда – есть характерная клиника, анамнез, данные физикального и  инструментального обследований.

Во время аускультации в легких слышаться сухие свистящие хрипы. На ларингоскопии определяется степень сужения гортани, распространенность отека, наличие пленок. Определение возбудителя происходит при микроскопии, серологических и генетических исследованиях материала.

Лечение

Пациенты с истинным крупом подлежат обязательной госпитализации в инфекционную больницу, так как дифтерия  входит в группу особо опасных заболеваний. Лечение зависит от тяжести состояния. Больным вводят антидифтерийную сыворотку и иммуноглобулин, проводят дезинтоксикацию, коррекцию кислотно-основного состояния, назначают глюкокортикостероиды для снижения воспаления.

Терапия ложного крупа состоит из:

  • Противоаллергических
  • Антиспастических
  • Седативных средств.
  • Муколитиков
  • Глюкокортикостероидов (в тяжелых случаях).
  • Противовирусных средств.
  • Ингаляции кислорода.

Как понять, что у ребенка круп?

Как понять, что у ребенка круп?
В первую очередь важно помнить: это инфекционное заболевание и возникновения такого явления как «круп» всегда связано с инфекцией дыхательных путей. Особое внимание следует обратить, если воспаление сопровождается «лающим» кашлем, затруднением дыхания и осиплостью в голосе.

Что такое круп?
Отличительной чертой течения заболевания является то, что инфекционный процесс очень редко поражает только гортань, обычно задействуется трахея и даже бронхи. Причина может быть в различных заболеваниях: грипп, парагрипп, аденовироз, скарлатина, дифтерия. Круп может быть истинным и ложным. Истинный круп наблюдается только при дифтерии. Ложный круп наблюдается при всех остальных инфекциях дыхательных путей. 

Основные симптомы крупа:
• затрудненное «свистящее» дыхание. Причем, чем сильнее отек гортани, тем сильнее шум слышимый при дыхании больного. Внимание: если шум усилился, то значит, нарастает отек гортани и необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
• «лающий» кашель – возникает, как правило, за некоторое время до того как вы услышите «свистящее» дыхание.
• осиплость или охриплость голоса также является симптомом, но только при наличии двух других симптомов, описанных выше.

       В связи с этим, принято внимательно «слушать» дыхание и кашель ребенка во время простудных заболеваний. Обычно круп может появиться на фоне острой респираторной вирусной инфекции в ночное время, потому что в горизонтальном положении дренаж легких ухудшается. Помимо описанных симптомов у больного ребенка обычно отмечается резкое повышение температуры, капризность (плач), боли в мышцах и суставах и прочие симптомы простуды.  Поэтому в случае возникновения симптомов крупа на фоне ОРВИ должно Вас насторожить, т.к ребенок требует постоянного наблюдения и специального лечения, также при возникновении симптомов крупа нельзя на долгое время оставлять ребенка без присмотра – состояние может резко ухудшиться.

Статистика показывает, что круп развивается преимущественно у детей дошкольного возраста. Объясняется это особенностью строения детского организма в данном возрасте. Как уже говорилось, круп чаще всего является последствием ОРВИ или простуды, однако, при некоторых болезнях может развиться похожее на круп состояние:
• Дифтерия – сопровождается истинным крупом. При дифтерии состояние постепенно ухудшается и постепенно становится очень тяжелым, также для дифтерии характерно образование на миндалинах плотного белого налета. Дифтерия отличается крайне опасным течением, поэтому при подозрении на дифтерию ребенка срочно госпитализируют. 
• Аллергический отек гортани – развивается внезапно (в течение нескольких минут) и сопровождается только признаками крупа без каких-либо других симптомов простуды. При подозрении на аллергический отек гортани НУЖНО СРОЧНО вызвать скорую.
• Ларингоспазм – развивается главным образом у детей до двух лет как проявление рахита. При ларингоспазме ребенок безо всяких на то причин, начинает задыхаться, синеет, кричит тонким голосом. 

      Лечение крупа

Если Вы обнаружили, что у ребенка круп, то немедленно вызовите скорую медицинскую помощь.
До приезда скорой необходимо обеспечить ребенку «тропическую атмосферу» – содержание в помещении с высокой влажностью (температура в помещении не должна быть выше 18) — можно периодически вносить ребенка в ванную комнату и давать дышать парами, идущими от струи горячей воды или воспользоваться специальными увлажнителями воздуха. В связи с тем, что при нахождении на холодном и увлаженном воздухе симптомы смягчаются — ребенку станет легче.
При повышении температуры выше 38 градусов дайте ребенку жаропонижающее средство, но обязательно сообщите об этом врачу на скорой. Обеспечьте ребенку обильное теплое питье.

Если врач говорит о необходимости госпитализации, то не отказывайтесь – в стационаре проведут соответствующее исследование и выяснят полную картину заболевания, а главное причину крупа. В соответствии с диагностированным заболеванием, Вам назначат лечение.

Профилактика крупа.
Основное внимание необходимо уделить правильному закаливанию ребенка. Следует чаще гулять на свежем воздухе, так как это поможет улучшить работу верхних дыхательных путей и укрепить иммунитет. Курить вблизи ребенка и использование в помещении, где находится ребенок, ароматических масел, свечей — запрещается. Они могут вызвать раздражение дыхательных путей. Профилактика вирусных заболеваний у детей заключается в соблюдении принципов правильного питания и употреблении витаминов. Это поможет укрепить защитные силы организма и будет способствовать правильному и здоровому развитию. Очень полезен курортно-оздоровительный отдых, хотя бы раз в год. Также следует не забывать проходить ежегодную диспансеризацию и иммунизацию детей.

Ведь Ваше внимание к здоровью ребенка поможет ему расти крепким и сильным, а также избежать проблем со здоровьем в будущем!

Назад

Ложный круп

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Ложный круп у ребенка

Причина возникновения заболевания

Круп развивается из-за отека гортани, что препятствует здоровому дыханию. Первичные признаки ложного крупа: повышенная температура, кашель, заложенность носа.

Ложный круп характерен для детей от года до пяти. Максимальная вероятность заболеть приходится на второй год.

Симптоматика ложного крупа

  • Тяжело дышать.
  • Шумы во время вдоха.
  • Лающий кашель.
  • Осиплость.

Весь спектр симптомов наблюдается ближе к вечеру или в ночное время, когда ребенок отдыхает.

Записаться на прием

Отличия ложного крупа от других болезней

  • Бронхит. Спутать ложный круп с бронхитом — сложно. Бронхит отличается наличием влажного кашля и хрипов в легких. При этом характер кашля совсем другой (не лающий).
  • Истинный круп. Кроме ложного, существует еще и истинный круп. Второй свойственен при дифтерии, поэтому симптоматика схожая. Отличие заключается в том, что при дифтерии сложно дышать не из-за отека гортани, а по причине появления дифтерийных пленок.
  • Бронхиальная астма. Заболевание характеризуется затрудненным дыханием, хрипы присутствуют на выдохе. Ложный круп сопровождается шумным дыханием во время вдоха.
  • Эпиглоттит. Это бактериальное заболевание. Симптомы эпиглоттита: температура тела 39 градусов и выше, болезненные ощущения в горле, рот не открывается полностью. Заболевание крайне опасное и требует госпитализации ребенка.

Стадии проявления ложного крупа:

Первая стадия. У ребенка появляется вялость, лающий кашель, незначительная охриплость. Такое состояние длится от нескольких часов до нескольких дней.

Вторая стадия. Ребенок возбужден, может кричать и плакать. Лицо становится бледным, дыхание более громким. Стадия длится до 5 дней.

Третья стадия. Сознание неясное: у ребенка наблюдается сонливость и слабость. Дыхание поверхностное, кашель грубый.

Четвертая стадия. Крайне опасное состояние, характеризуется наступлением асфиксии, когда кислород с трудом попадает в легкие.

Первая помощь при приступе ложного крупа

  • Вызовите скорую.
  • Обеспечьте ребенка свежим воздухом с достаточным уровнем влажности.
  • Сделайте так, чтобы ребенок находился в вертикальном положении.
  • При приступе ребенку лучше дышать носом.
  • Успокойте малыша, в случае необходимости дайте несколько капель валерьянки.

Нужна ли госпитализация? Если ребенку меньше года, то его необходимо госпитализировать. Более взрослому могут назначить домашнее лечение.

Самостоятельное лечение крупа

В случае, когда приступ ложного крупа у ребенка возникает повторно, необходимо обзавестись ингалятором.

Врачи медицинского центра «Верба» приедут к вашему ребенку в максимально сжатые сроки. Заказать услугу можно по телефону +7 (995) 115-03-03 или связаться через онлайн-форму

Записаться на прием

КРУП — это… Что такое КРУП?

  • круп — круп, а …   Русское словесное ударение

  • круп — круп, а …   Русский орфографический словарь

  • круп — круп/ …   Морфемно-орфографический словарь

  • Круп — МКБ 10 J …   Википедия

  • круп — 1. КРУП, а; м. [франц. croupe] Задняя часть корпуса лошади от середины спины до хвоста. Похлопать лошадь по крупу. 2. КРУП, а; м. [англ. croup] Мед. Острое с отёком, вызывающим удушье, воспаление гортани, а также некоторых других дыхательных… …   Энциклопедический словарь

  • КРУП — (фр. croup). Крестец у лошади. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. КРУП болезнь, поражающая преимущественно слизистую оболочку гортани, на верхней части которой отлагается обильный волокнистый выпот.… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • КРУП — (истинный круп дифтерийный круп), дифтеритическое поражение гортани: кашель, осиплость голоса, шумное дыхание, удушье. Лечение экстренное: серотерапия, операция (интубация, трахеостомия). Т. н. ложный круп наблюдается главным образом у детей как… …   Большой Энциклопедический словарь

  • КРУП — КРУП, острый спазм гортани. Проявляется лающим кашлем, охриплостью голоса, затруднением дыхания. Истинный круп устаревшее название дифтерии гортани. Так называемый ложный круп наблюдается у детей при гриппе, кори, аденовирусных болезнях и других… …   Современная энциклопедия

  • КРУП — 1. КРУП1, крупа, муж. (англ. croup) (мед.). 1. Дифтерийное воспаление слизистой оболочки гортани (иногда и дыхательного горла и далее), преим. у детей, препятствующее дыханию и могущее привести к удушению. 2. Вообще крупозное воспаление какого… …   Толковый словарь Ушакова

  • КРУП — 1. КРУП1, крупа, муж. (англ. croup) (мед.). 1. Дифтерийное воспаление слизистой оболочки гортани (иногда и дыхательного горла и далее), преим. у детей, препятствующее дыханию и могущее привести к удушению. 2. Вообще крупозное воспаление какого… …   Толковый словарь Ушакова

  • круп — КРУП, а, муж. Острое, с отёком, поражение гортани. Истинный к. (при дифтерии). Ложный к. | прил. крупозный, ая, ое. II. КРУП, а, муж. Задняя часть туловища нек рых животных (обычно лошади). Крутой, широкий, гладкий к. Лошадь села на к. (при… …   Толковый словарь Ожегова

  • Круп — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Круп обычно диагностируется врачом. Он или она будет:

    • Понаблюдайте за дыханием вашего ребенка
    • Слушайте грудную клетку ребенка с помощью стетоскопа
    • Осмотрите горло ребенка

    Иногда рентген или другие тесты используются для исключения других возможных заболеваний.

    Лечение

    Большинство детей с крупом можно лечить дома.Тем не менее круп может напугать ребенка, особенно если он попадет в кабинет врача, отделение неотложной помощи или больницу. Лечение обычно зависит от тяжести симптомов.

    Меры по обеспечению комфорта

    Очень важно успокаивать ребенка и сохранять его спокойствие, потому что плач и возбуждение усугубляют обструкцию дыхательных путей. Держите ребенка, пойте колыбельные или читайте тихие сказки. Предложите любимое одеяло или игрушку. Говорите успокаивающим голосом.

    Лекарство

    Если симптомы вашего ребенка сохраняются более трех-пяти дней или ухудшаются, врач вашего ребенка может прописать следующие лекарства:

    • Для уменьшения воспаления в дыхательных путях могут назначаться стероиды (глюкокортикоиды).Как правило, выгода ощущается в течение нескольких часов. Обычно рекомендуется однократная доза дексаметазона из-за его длительного действия.
    • Эпинефрин также эффективен в уменьшении воспаления дыхательных путей и может вводиться в виде ингаляции с использованием небулайзера при более тяжелых симптомах. Это быстро действует, но его эффекты быстро стираются. Скорее всего, вашему ребенку нужно будет наблюдать в отделении неотложной помощи в течение нескольких часов, прежде чем отправиться домой, чтобы определить, нужна ли вторая доза.

    Госпитализация

    При тяжелом крупе вашему ребенку может потребоваться время в больнице для наблюдения и дополнительного лечения.

    Образ жизни и домашние средства

    Круп часто проходит в течение трех-пяти дней. А пока обеспечьте комфорт вашего ребенка с помощью нескольких простых мер:

    • Сохраняйте спокойствие. Утешайте или отвлекайте вашего ребенка — обнимите, почитайте книгу или поиграйте в тихую игру. Плач затрудняет дыхание.
    • Обеспечивает увлажненный или прохладный воздух. Хотя нет никаких доказательств пользы от этих практик, многие родители считают, что влажный или прохладный воздух помогает ребенку дышать. Для влажного воздуха вы можете использовать увлажнитель или посидеть с ребенком в ванной, наполненной паром, образующимся от горячей воды из душа. Если на улице прохладно, можно открыть окно, чтобы ребенок мог дышать прохладным воздухом.
    • Держите ребенка в удобном вертикальном положении. Держите ребенка на коленях или поместите его в любимый стул или детское сиденье.Сидение прямо может облегчить дыхание.
    • Предлагаем жидкости. Для младенцев достаточно грудного молока или смеси. Для детей старшего возраста успокаивающим действием могут быть суп или замороженные фруктовые леденцы.
    • Поощряйте отдых. Сон может помочь вашему ребенку бороться с инфекцией.
    • Попробуйте жаропонижающее средство. Если у вашего ребенка высокая температура, могут помочь безрецептурные лекарства, такие как парацетамол (тайленол и другие).
    • Не принимать лекарства от простуды. Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям любого возраста и могут быть вредными для детей младше 2 лет.К тому же лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не помогут при крупе.

    Кашель вашего ребенка может уменьшиться в течение дня, но не удивляйтесь, если он вернется ночью. Возможно, вы захотите поспать рядом с ребенком или даже в одной комнате, чтобы вы могли быстро принять меры, если симптомы вашего ребенка станут серьезными.

    Подготовка к приему

    В большинстве случаев крупа вашему ребенку не нужно обращаться к врачу. Однако, если симптомы у вашего ребенка серьезны или не поддаются лечению в домашних условиях, вам следует позвонить своему врачу.

    Что вы можете сделать

    Перед встречей составьте список:

    • Симптомы вашего ребенка, , включая то, как долго они проявляются, что, если что-то делает их лучше или хуже
    • Любые лекарства, которые принимает ваш ребенок, , включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины, травы и другие добавки, а также их дозировки
    • Вопросы, которые следует задать врачу вашего ребенка

    Чего ожидать от врача

    Врач вашего ребенка, скорее всего, задаст ряд вопросов, которые помогут определить лучший курс лечения:

    • Какие симптомы у вашего ребенка?
    • У вашего ребенка была температура или затрудненное глотание?
    • Как долго у вашего ребенка были симптомы?
    • Кашель вашего ребенка становится все хуже? Если да, то как быстро?
    • Замечали ли вы характер кашля вашего ребенка? Например, ночью становится хуже?
    • Был ли у вашего ребенка круп в прошлом?
    • Был ли ваш ребенок в последнее время контактировал с другими больными детьми?
    • Есть ли у вашего ребенка какие-либо другие заболевания?
    • Сделаны ли прививки вашему ребенку?

    Ваш врач задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, а также симптомов и потребностей вашего ребенка.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.

    2 октября 2021 г.

    Показать ссылки
    1. AskMayoExpert. Круп (детский). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
    2. Bjornson CL, et al. Круп у детей. Журнал Канадской медицинской ассоциации. 2013; 185: 1317.
    3. Джонсон DW. Круп. Клинические данные BMJ. 2014; 2014: 0321.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4178284/. По состоянию на 7 января 2019 г.
    4. Круп (ларинготрахеобронхит). Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/croup. По состоянию на 7 января 2019 г.
    5. Gates A, et al. Глюкокортикоиды при крупе у детей. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.cochranelibrary.com. По состоянию на 7 января 2019 г.
    6. О вирусах парагриппа человека (HPIV).Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/parainfluenza/about/index.html. По состоянию на 7 января 2019 г.
    7. Kimberlin DW, et al. Вирусные инфекции парагриппа. В: Красная книга онлайн. 31-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2018. https://redbook.solutions.aap.org. По состоянию на 7 января 2019 г.
    8. Petrocheilou A, et al. Вирусный круп: диагностика и алгоритм лечения. Детская пульмонология. 2014; 49: 421.
    9. Али С. и др. Догоспитальное введение дексаметазона детям с крупом: обзор медицинских карт.Неотложная медицинская помощь. 2018; 10: 141.
    10. Ortiz-Alvarez O, et al. Неотложное ведение крупа в отделении неотложной помощи. Педиатрия и детское здоровье. 2017; 22: 166.
    11. Smith DK, et al. Круп: Диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2018; 97: 575.
    12. Bagwell T, et al. Ведение крупа в отделении неотложной помощи: роль многократного распыления адреналина. Неотложная педиатрическая помощь. Под давлением. По состоянию на 7 января 2019 г.
    13. Соблюдайте осторожность, давая детям продукты от кашля и простуды.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/specialfeatures/ucm263948.htm. По состоянию на 7 января 2019 г.
    14. Дифтерия и вакцина (укол) для ее предотвращения. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/diphtheria/materials.html. По состоянию на 7 января 2019 г.
    15. Защитите своего ребенка от Hib-инфекции. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/features/hibdisease/. По состоянию на 7 января 2019 г.
    16. Боун Дж. М. (экспертное заключение).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 23 января 2019 г.
    17. Бактериальный трахеит. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/respiratory-disorders-in-young-children/bacterial-tracheitis. Проверено 23 января 2019 г.

    Круп (для родителей) — Nemours Kidshealth

    Что такое круп?

    Дети с крупом заражены вирусом, вызывающим отек дыхательных путей.У них характерный «лающий» кашель (часто сравниваемый со звуком лая тюленя) и скрипучий голос, а при дыхании они издают пронзительный скрипучий звук.

    Большинство детей с крупом поправляются примерно через неделю.

    Каковы симптомы крупа?

    Сначала у ребенка могут быть симптомы простуды, такие как заложенность или насморк и жар. Поскольку верхние дыхательные пути — голосовой ящик (гортань) и дыхательное горло (трахея) — становятся раздраженными и опухшими, ребенок может охрипнуть и начать лающий кашель.

    Если дыхательные пути продолжают раздуваться, дыхание затрудняется. Дети часто издают пронзительный или скрипучий звук при вдохе — это называется стридор . Они также могут дышать очень быстро или иметь втягивания, (когда кожа между ребрами втягивается во время дыхания). В самых серьезных случаях ребенок может казаться бледным или иметь синеватый оттенок вокруг рта из-за недостатка кислорода.

    Симптомы крупа часто усиливаются ночью, когда ребенок расстроен или плачет.

    Причины крупа?

    Те же вирусы, которые вызывают простуду, вызывают и круп. Круп, который чаще всего встречается осенью, может поражать детей в возрасте до 5 лет.

    Существует два типа крупа: , вирусный круп, , и спазматический круп, , , оба из которых вызывают лающий кашель. В большинстве случаев круп является вирусным.

    Как диагностируется круп?

    Медицинские работники прислушиваются к явному кашлю и стридору. Они также спросят, не болел ли ребенок в последнее время, вызывая лихорадку, насморк и заложенность носа; и если у ребенка в анамнезе был круп или проблемы с верхними дыхательными путями.

    Врач может назначить рентген шеи, если круп серьезный и медленно улучшается после лечения. В случае крупа рентген обычно показывает сужение верхушки дыхательных путей до точки, которую врачи называют «ступенчатым» признаком.

    Как лечится круп?

    В большинстве случаев круп легкие, их можно лечить в домашних условиях. Постарайтесь успокоить ребенка, так как плач может ухудшить круп.

    От лихорадки лекарство (парацетамол или, только для детей старше 6 месяцев, ибупрофен) может помочь ребенку чувствовать себя комфортнее.Спросите у своего врача, сколько давать, и внимательно следуйте инструкциям.

    Вдыхание влажного воздуха помогает детям чувствовать себя лучше. Чтобы помочь вашему ребенку дышать влажным воздухом:

    • Используйте увлажнитель с холодным туманом или включите горячий душ, чтобы создать паровую ванную комнату , в которой вы можете посидеть с ребенком в течение 10 минут. Вдыхание тумана иногда останавливает сильный кашель.
    • В более прохладную погоду выведите ребенка на несколько минут на улицу, чтобы подышать прохладным воздухом, чтобы облегчить симптомы.Вы также можете попробовать покатать ребенка с приоткрытыми стеклами автомобиля.

    Ваш ребенок должен пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. При необходимости чаще давайте небольшое количество жидкости с помощью ложки или пипетки. Детям с крупом также следует много отдыхать.

    Некоторым детям требуется лечение дыхательных путей, которое можно провести в больнице, или стероидные лекарства, чтобы уменьшить отек дыхательных путей. В редких случаях детям с крупом необходимо оставаться в больнице, пока они не начнут дышать лучше.

    Когда мне позвонить врачу?

    Большинство детей выздоравливают после крупа без длительных проблем. Но некоторые дети, особенно те, которые родились рано, страдают астмой или другими заболеваниями легких, могут быть подвержены риску заболевания крупом.

    Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

    • имеет затрудненное дыхание, в том числе очень учащенное или затрудненное дыхание
    • слишком запыхался, чтобы говорить или ходить
    • имеет втягивание мышц шеи и груди при дыхании
    • имеет ухудшающийся стридор
    • бледный или голубоватый вокруг рта
    • пускает слюни или испытывает затруднения при глотании
    • очень устал, сонный или трудно проснуться
    • обезвоживается (признаки включают сухость или липкость во рту, мало слез или их отсутствие при слезах, запавшие глаза, жажду, меньше писания)

    Круп | Johns Hopkins Medicine

    Что такое круп?

    Круп — это заболевание, вызывающее отек дыхательных путей и проблемы с дыханием.У детей с крупом при вдохе часто слышен пронзительный «скрип» или свист. Это называется стридором.

    Что вызывает круп?

    Круп чаще всего вызывается вирусом. Иногда, но редко, это вызвано бактериями, аллергией или рефлюксом из желудка. Известно, что крупу вызывают следующие вирусы:

    Круп передается при прямом контакте с человеком или через жидкости от другого человека, у которого есть болезнь. Инфекция начинается в носу и горле и переходит в легкие.Отек поражает область вокруг голосового аппарата (гортань) и дыхательное горло (трахею).

    Дети младшего возраста больше страдают от крупа, потому что их дыхательные пути меньше. Поэтому небольшой отек может затруднить дыхание ребенка.

    Факты о крупе

    • Круп чаще всего встречается у детей от 3 месяцев до 5 лет.

    • Пиковое время возникновения крупа — 2 года.

    • Круп чаще встречается зимой.

    Каковы симптомы крупа

    Симптомы крупа не всегда одинаковы. По мере того как болезнь переходит из носа в легкие, симптомы могут измениться. Общие симптомы крупа:

    • Насморк, заложенный нос и легкий кашель

    • Кашель, переходящий в «лай тюленя»

    • Ларингит (потеря голоса)

    • Лихорадка

    • Стридор

    Симптомы часто усиливаются по ночам и пробуждают ребенка ото сна.Симптомы также улучшаются утром, но ухудшаются в течение дня. Большинство детей поправляются через три-семь дней. Симптомы крупа могут быть ошибочно приняты за другие состояния и проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

    Как диагностируется круп?

    Лечащий врач вашего ребенка проведет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Могут потребоваться другие тесты, в том числе:

    Лечение крупа

    Лечение крупа зависит от:

    • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

    • Насколько болен ваш ребенок

    • Насколько хорошо ваш ребенок принимает лекарства, процедуры или методы лечения

    • Ожидаемая продолжительность болезни

    • Ваше мнение или пожелания

    В тяжелых случаях крупа или если ваш ребенок плохо дышит, вашему ребенку может потребоваться обратиться в больницу.Иногда это трудно сказать, потому что болезнь меняется. В какой-то момент вашему ребенку может показаться лучше, а в следующий — хуже. Лечащий врач вашего ребенка может также назначить следующие лекарства для облегчения симптомов крупа:

    Домашние процедуры могут включать:

    • Использование увлажнителя с холодным туманом

    • Вывести ребенка на улицу в прохладный, влажный ночной воздух

    • Пить много жидкости

    • Лечение лихорадки ацетаминофеном или ибупрофеном в соответствии с инструкциями врача вашего ребенка (НЕ давайте ребенку аспирин, поскольку он может вызвать состояние, называемое синдромом Рейе)

    • По возможности старайтесь, чтобы ваш ребенок был тихим и спокойным, чтобы ему было легче дышать

    Что такое круп? Что вызывает это?

    Круп — это заболевание, которое раздражает верхние дыхательные пути ребенка и вызывает их опухание.Поскольку дыхательные пути ниже голосовых связок сужаются, вашему ребенку становится трудно дышать. Их дыхание будет шумным, и у них будет кашель, очень похожий на пронзительный лай тюленя или собачий лай. Их голос также будет звучать хриплым и хриплым, особенно когда они плачут.

    Чаще всего причиной крупа является инфекция. Есть два типа этого состояния — вирусное и спазматическое. Его также называют ларинготрахеобронхитом.

    Причины и факторы риска крупа

    Круп чаще встречается осенью и в начале зимы.Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Наибольшему риску подвержены младенцы и дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Состояние заразно, особенно в первые несколько дней или до тех пор, пока у ребенка не спадет температура.

    Вирусный круп вызывается любым вирусом, поражающим голосовой аппарат (также называемый гортань) и дыхательное горло (трахею). Вирус, который чаще всего вызывает круп, — это парагрипп. Сначала симптомы слабые, но затем усиливаются.

    Спастический круп встречается редко. Возникает внезапно, часто посреди ночи.Врачи считают, что это может быть вызвано аллергией или рефлюксом из желудка. Это происходит, когда содержимое желудка ребенка возвращается обратно в пищевод.

    Кашель, похожий на круп, также могут вызывать другие факторы. Ваш ребенок мог дышать чем-то с мелкими частицами, например порошком или мукой. Пищевая аллергия может вызвать отек горла. Если вы подозреваете пищевую аллергию, немедленно звоните по номеру 911. Другие инфекции, включая эпиглоттит или бактериальный трахеит, имеют аналогичные симптомы.

    Симптомы крупа

    Круп может начаться как простуда. Но со временем у вашего ребенка разовьется «лающий» кашель. Они также могут издавать пронзительный хрипящий звук в нижних дыхательных путях при вдохе. Звук крупа в верхних дыхательных путях — резкий, громкий звук, известный как «стридор». Также может быть низкая температура.

    Симптомы усиливаются ночью. У вашего ребенка также может быть покраснение вокруг глаз, увеличение лимфатических узлов или сыпь.

    Каждый раз, когда у вашего ребенка возникают проблемы с дыханием, втягивание (когда кожа туго натягивает ребра) или стридор в состоянии покоя, немедленно звоните своему врачу или 911.Стридор при плаче, возбуждении, игре или лающий кашель не является экстренной ситуацией. Но если у вас есть какие-либо проблемы, позвоните врачу вашего ребенка.

    Диагностика крупа

    Врач обычно может диагностировать круп, осматривая вашего ребенка и выслушивая его симптомы. Но им могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие причины. Врач вашего ребенка может:

    • Слушать его дыхание
    • Заглядывать ему внутрь горла
    • Спрашивать о недавних заболеваниях или проблемах с дыханием
    • Сделать рентген, чтобы проверить, не застрял ли у него в горле что-то
    • Проверить уровень кислорода в крови

    Лечение крупа

    В большинстве случаев случаи крупа протекают в легкой форме, и их можно лечить в домашних условиях.Постарайтесь успокоить ребенка и успокоить его. Плач может усилить кашель. Держите их вертикально.

    Убедитесь, что у вашего ребенка много питья. Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол и ибупрофен для лечения лихорадки.

    Им может быть легче дышать паром или прохладным туманом.

    Позвоните врачу, если ваш ребенок:

    • Выглядит больным
    • Имеет затрудненное дыхание
    • Не говорит и не пьет
    • Имеет шумное дыхание, даже когда не возбужден

    Если им придется обратиться к врачу, они могут получить дыхательные процедуры или доза стероидов, чтобы уменьшить отек в горле и сохранить дыхательные пути открытыми.

    Круп у детей | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое круп у детей?

    Круп — частая инфекция у детей. Это вызывает отек в верхняя часть дыхательных путей на шее. Он вызывает лающий кашель с лихорадкой или без нее. И это может вызвать проблемы с дыханием. Болезнь чаще проявляется в зима.

    Что вызывает круп у ребенка?

    Вирус — наиболее частая причина крупа.Но болезнь также может быть вызвана бактерии, аллергия или рефлюкс из желудка. Вирусы, вызывающие круп находятся:

    • Вирус парагриппа
    • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
    • Грипп (вирус гриппа)
    • Аденовирус
    • Энтеровирусы

    Круп распространяется прямым контакт с инфицированным человеком или его биологическими жидкостями.Инфекция начинается в нос и горло и перемещается в легкие. Отек поражает область вокруг голосового аппарата. (гортань) и в дыхательное горло (трахею).

    Какие дети подвержены риску крупа?

    Дети младшего возраста больше страдают от крупа, потому что их дыхательные пути меньше. Небольшой отек может сильно усложнить жизнь младенцу или маленькому ребенку. к дышать.Круп чаще всего встречается у детей от 3 месяцев до 5 лет. Пиковое время для круп должен произойти в 2 года.

    Какие симптомы крупа у ребенка?

    Симптомы крупа не всегда одинаковы. Как болезнь движется из носа к легкие, симптомы могут измениться. Они могут включать:

    • Насморк, заложенный нос и легкий кашель
    • Кашель, переходящий в «лай тюленя»
    • Потеря голоса (ларингит)
    • Лихорадка
    • Высокий скрипящий или свистящий звук при вдохе (стридор)

    Эти симптомы часто усиливаются ночью и могут разбудить ребенка.Они могут также кажется, что утром становится лучше, но с течением дня становится хуже. Большинство детей почувствуете себя лучше через 3-7 дней.

    Симптомы крупа могут быть ошибочно приняты за другие проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

    Как диагностируется круп у ребенка?

    Лечащий врач вашего ребенка может диагностировать круп на основании истории болезни и физического состояния. экзамен.Вашему ребенку могут потребоваться анализы, если поставщик считает, что у него могут быть другие болезни. Эти тесты включают:

    • Рентгенография шеи или грудной клетки
    • Анализы крови

    Как лечится круп у ребенка?

    Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависят от того, насколько тяжелое состояние.

    В тяжелых случаях крупа или если ваш ребенок плохо дышит, вашему ребенку может потребоваться пойти в больницу.В большинстве легких случаев вы можете лечить дома. Но иногда может быть трудно сказать, нужно ли вашему ребенку лечь в больницу, потому что болезнь изменилась. Ваш в один момент ребенку может показаться лучше, а в следующий — ему станет хуже. Вашего ребенка Врач может назначить следующие лекарства, чтобы облегчить симптомы:

    • Ингаляционные лекарства. Используются, если у вашего ребенка проблемы с дыханием.Ингаляционные процедуры могут использоваться для ослабить свистящий звук (стридор) и облегчить дыхание.
    • Стероиды. Инъекционный стероид — это часто назначают, если ребенок не может принимать стероиды внутрь (перорально). Это лекарство может помочь предотвратить обострение болезни.
    • Другие лекарства. Вашего ребенка поставщик медицинских услуг может назначить другие лекарства, если он или она чувствует, что у вашего ребенка круп от аллергии или рефлюкса.Врач также может порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке или дискомфорте. Антибиотики бесполезны, если болезнь вызвано вирусом.

    В более легких случаях эти методы могут помочь дома:

    • Пусть ваш ребенок отдыхает и много пьет жидкостей.
    • Не курите дома. Дым может усугубить кашель вашего ребенка.
    • Держите голову ребенка поднятой. Поддерживать ребенок старшего возраста в постели с дополнительными подушками. Никогда не используйте подушки с детьми младше 12 месяцев.
    • Спите в одной комнате с ребенком чтобы помочь вашему ребенку сразу же, если у него начнутся проблемы с дыханием.
    • Сохраняйте спокойствие. Если ваш ребенок видит, что вы испуганы, это усилит его или ее беспокойство и затрудненное дыхание.
    • Утешайте вашего ребенка. Спой своего ребенка любимую песню на ночь или предложите любимую игрушку.

    Дыхание паром или прохладной ночью воздух также может помочь вашему ребенку легче дышать. Вы можете попробовать:

    • Установка увлажнителя воздуха в комнату ребенка.
    • Накладывание теплой влажной тряпки на нос и рот ребенка, когда он или она дышит.
    • Создание парилки в ванной. Включите горячую воду в ванной душ. Держите дверь закрытой, чтобы в комнате стало жарко. Сядьте с ребенком в пар в течение 15-20 минут. Не оставляйте ребенка одного.
    • Если ваш ребенок просыпается ночью, попробуйте связать его или ее и выйти на улицу, чтобы подышать. в прохладном ночном воздухе.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить круп у ребенка?

    Вы можете помочь предотвратить распространение крупа с помощью этих советов:

    • Часто мойте руки.Научи свой ребенку, как правильно мыть руки.
    • Не позволяйте ребенку делиться чашками и другой посудой.
    • Держите ребенка дома, пока ему или ей не станет лучше.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

    Позвонить 911 сразу, если ваш ребенок:

    • Издает свистящий звук (стридор), который становится громче с каждым вздохом
    • Имеет стридор в состоянии покоя
    • Трудно проглотить его или ее слюна или слюни
    • Имеет повышенное затрудненное дыхание
    • Имеет синий или тусклый цвет вокруг ногти, рот или нос
    • Изо всех сил пытается поймать своего дыхание
    • Не могу говорить или издавать звуки

    Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

    • Имеет лихорадку (см. Лихорадка и дети, ниже)
    • Имеет кашель или другие симптомы, которые не поправляйся и не становись хуже
    • Не поправляется в течение недели
    • У него снижается температура, но он все еще «болеет»
    • Имеется изъятие

    Лихорадка и дети

    Всегда используйте цифровой термометр чтобы проверить температуру вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.

    Для младенцев и детей ясельного возраста: обязательно правильно пользоваться ректальным термометром. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если ты не чувствуешь Чтобы комфортно измерить ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете со своим лечащий врач ребенка, сообщите ему или ей, каким методом вы принимали температура ребенка.

    Вот рекомендации при лихорадке температура. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не бери температура полости рта до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

    Младенцы до 3 месяцев:

    • Спросите у врача поставщик, как следует измерять температуру.
    • Ректальная или лобная (височная артерии) при температуре 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или в соответствии с указаниями провайдер.
    • Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

    Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

    • Ректальный, лоб (височная артерия), или температура ушей 102 ° F (38.9 ° C) или выше, или в соответствии с указаниями провайдер.
    • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика.

    Ребенок любого возраста:

    • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика.
    • Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка до 2 лет. Или жар, который держится 3 дня у ребенка 2 лет или старше.

    Основные сведения о крупе у детей

    • Круп — распространенная инфекция у дети. Чаще всего это вызвано вирусом.Вызывает отек в верхней части. из дыхательные пути в шее.
    • У детей с крупом проблемы дыхание, потому что их маленькие дыхательные пути набухают.
    • Общие симптомы включают лай. кашель, жар, насморк и пронзительный «скрипящий» или свистящий звук (стридор) при вдохе.
    • В большинстве случаев легкие и поддающиеся лечению дома.Ребенку, у которого много проблем с дыханием, возможно, потребуется больница.
    • Правильное мытье рук — один из способов предотвратить круп.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер. для ваш ребенок.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедура.
    • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
    Не то, что вы ищете?

    Причины, симптомы, лечение и профилактика

    Обзор

    Что такое круп?

    Круп — это респираторная инфекция, поражающая детей, в основном, в осенние и зимние месяцы. Он поражает детей в возрасте до 5 лет, а наиболее тяжелые симптомы проявляются у детей в возрасте до 3 лет.Круп может длиться от 5 до 6 дней, в зависимости от тяжести инфекции. У него могут быть другие осложнения, такие как ушная инфекция или пневмония.

    Симптомы и причины

    Что вызывает круп?

    Круп чаще всего вызывается вирусами, такими как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус (RSV), корь и аденовирус. Эта инфекция вызывает опухание верхних дыхательных путей, затрудняя дыхание. В редких случаях бактерии могут осложнить вирусную инфекцию и затруднить дыхание.

    Каковы симптомы крупа?

    • Сильный или «корявый» кашель
    • Стридор (резкий, скрипучий вибрирующий звук при вдохе)
    • Затрудненное дыхание
    • Затруднение сгибания шеи
    • Лихорадка, которая может быть высокой
    • Беспокойство или нервозность ночью или когда становится трудно дышать

    Диагностика и тесты

    Как узнать, есть ли у моего ребенка круп?

    Хотя есть узнаваемые признаки крупа, любое заболевание, которое затрудняет дыхание вашего ребенка, должно быть обследовано врачом вашего ребенка.Наряду со стридором чаще всего встречается лающий или «тюленький» кашель.

    Ведение и лечение

    Если у моего ребенка круп, как я могу ухаживать за ним дома?

    • Испаритель прохладного тумана может помочь успокоить сухие и раздраженные дыхательные пути. Ваш врач может порекомендовать испаритель.
    • Позвольте ребенку отдыхать по мере необходимости.
    • Позвоните врачу, если симптомы вашего ребенка ухудшатся или начнут возвращаться.
    • Лекарства от кашля обычно не помогают и не рекомендуются.
    • Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком или в вашем доме.
    • Дайте ребенку все лекарства в соответствии с указаниями врача.

    Если у ребенка тяжелый случай крупа и ему необходимо лечь в больницу, уход может включать следующее:

    • Дыхательные процедуры (аэрозоли или ингаляции)
    • Палатка прохладного тумана
    • Остальное
    • Лекарства, принимаемые внутрь
    • Лекарства, вводимые внутривенно (в / в)
    • Лекарства, вводимые в виде инъекций (инъекций)

    Профилактика

    Как предотвратить распространение крупа?

    Круп может передаваться при физическом контакте или по воздуху.Чтобы предотвратить его распространение:

    • После ухода за ребенком тщательно вымойте и вытрите руки.
    • Старайтесь стирать игрушки перед каждым использованием.
    • Поощряйте ребенка прикрывать рот и нос при кашле и чихании.
    • Не позволяйте ребенку ходить в школу или детский сад, когда он или она заболевает или случаются вспышки.
    • Выбросьте использованные салфетки.

    Жить с

    Какие вопросы по поводу крупа следует задать врачу вашего ребенка?

    • Следует ли давать ребенку лекарства? Если да, то как долго и в какое время дня?
    • Как хранить лекарство? Стоит ли охлаждать это?
    • Когда моему ребенку станет лучше?
    • Нужно ли мне возвращать моего ребенка для последующего посещения?
    • Должен ли я держать ребенка дома от школы или детского сада?
    • Следует ли ему ограничивать определенные виды деятельности? Если да, то какие?
    • Есть ли определенные продукты или жидкости, которые ему следует есть или которых следует избегать?
    • Какие безрецептурные обезболивающие вы рекомендуете?
    • Какие лекарства / препараты, отпускаемые без рецепта, вы не рекомендуете?
    • О каких симптомах я должен сообщить вам / в ваш офис?

    Круп

    Это симптом вашего ребенка?

    • Лающий кашель и хриплый голос, вызванные вирусом
    • Круп — вирусная инфекция голосовой связки (гортани)
    • Крупозный кашель плотный, низкий и лающий (как лай тюленя)
    • Голос или крик охрип (называется ларингитом)
    • Некоторые дети с тяжелым крупом издают резкий, стянутый звук при вдохе.Это называется стридор.

    Стридор: еще одна проблема со здоровьем при крупе

    • Стридор — резкий, скрипучий звук, лучше всего слышимый при дыхании
    • Громкий или постоянный стридор означает тяжелый круп. То же самое и в состоянии покоя (когда не плачет и не кашляет).
    • Все стридоры необходимо обработать теплым туманом
    • Большинство детей со стридорами нуждаются в лечении стероидами (например, Декадроном)
    • Для лечения любого стридора см. Первая помощь для лечения

    Причины крупозного кашля

    • Вирусный круп. Вирусы — наиболее частая причина симптомов крупа. Многие респираторные вирусы могут инфицировать область голосовых связок и вызывать сужение. Даже грипп (грипп) может это сделать. Лихорадка часто сопровождается лающим кашлем.
    • Аллергический круп. Крупозный кашель может возникнуть при контакте с пыльцой или аллергенами в сарае. Также часто присутствуют насморк, зуд в глазах и чихание.
    • Порошок для ингаляций. Вдыхание любого мелкого вещества может вызвать сильный кашель в течение 10 минут.Примеры: сахарная пудра, мучная пыль или арахисовая пыль. Они могут попасть в легкие. Это не аллергическая реакция.
    • Посторонний предмет в дыхательных путях (серьезный). Подозрение на внезапный приступ кашля и удушья. Обычные примеры — арахис и семена. Пиковый возраст — от 1 года до 4 лет.
    • Пищевая аллергия (серьезная). Симптомы крупа также могут быть вызваны пищевой аллергией. Это может быть опасно для жизни (анафилаксия). Примеры — орехи или рыба.

    Когда звонить в круп

    Позвоните по номеру 911 сейчас

    • Серьезное затруднение дыхания (затруднение при каждом вдохе, постоянный сильный стридор)
    • Обморок или остановка дыхания
    • Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
    • Круп начался внезапно после укуса пчелы, приема нового лекарства или аллергическая пища
    • Слюнотечение, плевание или серьезные проблемы с глотанием.Исключение: слюнотечение при прорезывании зубов.
    • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Стридор (резкий звук при вдохе) слышен сейчас
    • Дыхание затруднено, но не сильно
    • Повернулись губы или лицо синюшность во время кашля
    • Дыхание намного быстрее обычного
    • Невозможно согнуть шею вперед
    • Сильная боль в груди
    • Раньше был круп, требовался Decadron
    • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
    • Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
    • Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
    • Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

    Связаться с врачом в течение 24 часов

    • Стридор (резкий звук при вдохе) возник, но отсутствует сейчас
    • Непрерывный кашель
    • Возраст младше 1 года с крупообразным кашлем
    • Боль в ухе или выделения из уха
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Лихорадка возвращается после того, как его не было более 24 часов
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть , но проблема не срочна

    Обратиться к врачу в рабочее время

    • Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
    • Круп — частая проблема (3 и более раз)
    • Барки-кашель длится более 14 дней
    • Вы есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельный уход на дому

    • Легкий круп (корявый кашель) без стридора

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу за крупом

    1. Что следует знать о крупе:
      • У большинства детей с крупом просто лающий кашель.
      • У некоторых затрудненное дыхание (так называемый стридор). Стридор — это громкий резкий звук при вдохе. Он исходит из области голосовой почты.
      • Откашливание слизи очень важно. Это помогает защитить легкие от пневмонии.
      • Мы хотим помочь продуктивному кашлю, а не выключить его.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Первая помощь при стридоре (резкий звук при вдохе):
      • Вдохните теплый туман в закрытую ванную комнату с горячим душем. Делайте это в течение 20 минут.
      • Можно также использовать влажную тряпку для мытья посуды, поднесенную к лицу.
      • Осторожно: не используйте очень горячую воду или пар, которые могут вызвать ожоги.
      • Если теплый туман не проходит, подышите прохладным воздухом, стоя возле открытого холодильника. Вы также можете выйти с ребенком на улицу, если погода холодная.Сделайте это несколько минут.
    3. Успокойте своего ребенка, если у него или нее есть стридор:
      • Плач или страх могут усугубить стридор.
      • Постарайтесь, чтобы ваш ребенок был спокойным и счастливым.
      • Держите и утешайте вашего ребенка.
      • Говорите успокаивающим мягким голосом.
    4. Увлажнитель:
      • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.
      • Причина: сухой воздух ухудшает круп.
    5. Домашнее лекарство от кашля:
      • Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
      • Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры — яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
      • Возраст от 1 года: при необходимости используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2–5 мл). Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижить выделения и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп.
      • Возраст 6 лет и старше: используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле.Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
    6. Безрецептурные лекарства от кашля (DM):
      • Безрецептурные лекарства от кашля не рекомендуются. Причина: нет доказанной пользы для детей и не одобрено для детей младше 6 лет (FDA).
      • Мед помогает от кашля лучше. Внимание: не используйте мед до 1 года.
      • Если вам исполнилось 6 лет, вы можете принять решение использовать лекарство от кашля.Выберите один с декстрометорфаном (DM), например сироп от кашля Робитуссин. DM присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля. Следуйте инструкциям на упаковке.
      • Когда использовать: давать только при сильном кашле, который мешает спать или учебе.
      • DM Доза: вводить каждые 6-8 часов по мере необходимости.
    7. Приступы или заклинания от кашля — теплый туман и жидкости:
      • Дышите теплым туманом, например, принимая душ в закрытой ванной комнате.
      • Дать выпить теплой прозрачной жидкости.Примеры — яблочный сок и лимонад.
      • Возраст до 3 месяцев. Не используйте теплые жидкости.
      • Возраст от 3 до 12 месяцев. Давайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничьте до 4 раз в день.
      • Возраст старше 1 года. Дайте столько теплой жидкости, сколько необходимо.
      • Причина: одновременно расслабляют дыхательные пути и отводят мокроту.
    8. Жидкости — Подробнее:
      • Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
      • Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
      • Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
    9. Лекарство от лихорадки:
      • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
      • Примечание: температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
      • При любой лихорадке: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
    10. Спите рядом с вашим ребенком:
      • Спите в одной комнате с вашим ребенком в течение нескольких ночей.
      • Причина: стридор может внезапно запуститься ночью.
    11. Избегайте табачного дыма:
      • Табачный дым ухудшает круп.
    12. Вернуться в школу:
      • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
      • Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
      • Практически невозможно предотвратить распространение крупа и простуды.
    13. Чего ожидать:
      • Чаще всего круп длится от 5 до 6 дней и ухудшается ночью.
      • Крупозный кашель может длиться до 2 недель.
    14. Позвоните своему врачу, если:
      • Возникает затрудненное дыхание
      • Стридор (резкий хриплый звук)
      • Крупозный кашель длится более 14 дней
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Последняя редакция: 10.10.2021

    Последняя редакция: 30.09.2021

    Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    .

    Have any Question or Comment?

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *